Назначение тамоксифена

Добрый день. В дополнение к предыдущему вопросу. По выписке из истории болезни от 1998 г. Гистология инвазивный рмж 2-3 степени. Са молочной железы ll T2N1M0. Удалена полностью левая молочная железа. Лечение лучевая терапия и химия 6 курсов. В 2017 г. (Прогрессирование) пересматривались первичные гистологические препараты и так же взята в 2017 г. цитология лимфоузла, подтвердился метастаз. В настоящее время диагноз звучит так: Са левой молочной железы T2N1M1 (легкие, кости). Нигде не указано про назначение в 1998 г. Тамоксифена, либо обоснований его не назначать! В настоящее время 3 ий год после прогрессирования проходим лечение зометой, экземестан и палбоциклиб. Ращ в 3 мес кт брюшной и грудной области и кости скелета. Основной вопрос, просто хочется понять упущение ли это онколога не назначив в 1998 г после операции тамоксифен, либо действительно были основания его не назначать? Просто в то время и сейчас менялись онкологи один за другим! Спасибо за ответ. Читать подробнее