Диагноза так и нет

Добрый вечер После перенесённого ковид летом 2020 года в этом году появилась отдышка , затруднённое дыхание и шишки на теле ( на руке , на спине …) Сделали кт - образование в правом лёгком 6на6 Отправили к онкологу - до этого лет 10 назад был туберкулёз Врач в туберкулезном после снимка сказал что это не по его части Сделал все анализы Сегодня сделал кт огк Итог В прикорневой зоне нижней доли правого легкого определяется образование с центральным распадом с бугристыми контурами и активным гетерогенным контрастированием размером 72х80х80мм, в динамике увеличение размеров образования и зоны распада - ранее размеры 60х65х60мм. В обоих легких участки фиброза и разнокалиберные кальцинаты. Дополнительно определяются мелкие мягкотканые очаги до 5-6 мм без видимой динамики. Опредляются метастатические лимфоузлы средостения 10R и 7 группы сливающиеся в конгломерат 23х57мм (ранее 19х38мм). Определяются метастатические лимфоузлы правой подмышечной области до 21х37мм (ранее 10х18мм) и левой подмышечной области до 25х23мм (ранее не увеличены). В правой широчайшей мышце спины многочисленные мягкотканые узлы с активным контрастированим, размером до 27 мм в диаметре (ранее до 17мм). В подкожно-жировой клетчатке спины мягкотканые узлы до 32мм (ранее вне зоны сканирования). В подкожно-жировой клетчатке передней грудной стенки слева мягкотканое образование 25х48 мм (ранее 13х23мм) Очаговых и инфильтративных изменений в легких не определяется. Трахея, крупные бронхи не изменены. Дефекты контрастирования в легочных артериях не визуализируются. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. В плевральных полостях жидкость не определяется. Подмышечные, подключичные лимфоузлы не увеличены. Печень не увеличена, в S7 гиподенсный очаг 11 мм. Внутрипечёночные протоки не расширены. Желчный пузырь не изменен. Рентгеноконтрастных конкрементов в желчных путях не выявляется. Селезенка не увеличена, в ее структуре гиподенсный очаг 34х28мм. Поджелудочная железа нормальных размеров, структура не изменена, контуры четкие. Надпочечники не увеличены. Почки обычной формы, размеров и положения. Паренхима почек накапливает контрастное вещество своевременно, симметрично. В левой почке гиподенсный очаг 28х24ммо. ЧЛС не расширены. Абдоминальные лимфоузлы не увеличены. Явления атеросклероза крупных артерий. Данных за наличие тромбов в крупных сосудах не получено. Асцита нет. Оценка органов малого таза затрудена в связи с выраженными артефактами от протеза левого тазобедренного сустава. На этом фоне без видимых объемных образований. Костных деструктивных изменений не выявлено. /// КТ-картина центрального образования правого легкого с распадом, вторичная лимфаденопатия средостения, подмышечных областей с обеих сторон. Очаговое поражение (наиболее вероятно, метастазы) подкожно-жировой клетчатки грудной стенки, правой широчайшей мышцы спины, печени, левой почки, селезенки. Выраженные поствоспалительные (метатуберкулезные?) изменения в легких, на этом фоне затруднительно полностью исключить метастазы в легкие. В сравнении с КТ-ОГК от 16.06.2021 - выраженная отрицательная динамика в виде увеличения образования правого легкого и метастазов на уровне ОГК. Читать подробнее