операция и лечение

Ф.И.О. Юдина Оксана Владимировна Дата рождения:07.08.1968 Пол: ж № карты:25/000271 ID 782965810 Дата исследования: 02.07.2025г Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10:C25.0 Рак головки поджелудочной железы T3N1M0. ЧЧХС от 12.24 Цитология от 15.01.25 - картина аденогенного рака. Гистология 17.01.25 № 226607012525 - В кор биоптате протоковая аденокарцинома поджелудочной железы. В процессе ПХТ по схеме mFOLFIRINOX (3 курс прерван) Осложнения: Z00.8 Холангиостома. Первичное/вторичное исследование: первичное Краткий анамнез: без особенностей Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансная томография с в/в болюсным контрастированием Анатомическая область: брюшная полость Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer 1,5T Ограничения визуализации: артефакты от перистальтики кишечника Примечания: нет Контраст: Пероральный: нет Внутривенный: Гадотеровая кислота 15мл в/в болюсно Аллергические реакции: нет Сравнение: диски предыдущего исследования не предоставлены. В области головки поджелудочной железы определяется солидное образование размерами 41х50х55мм, с неровными нечеткими контурами, признаками инвазии окружающей клетчатки, стенки двенадцатиперстной кишки, холедох теряется в толще образования (инвазирован), с неравномерным ограничением диффузии малоинтенсивно неоднородно накапливает контраст. Вирсунгов проток на этом уровне не прослеживается, в теле и хвосте расширен до 3,3мм. Образование интимно прилежит к воротной вене, структура ее на уровне образования не прослеживается диаметр 11мм, верхняя брыжеечная артерия определяется в структуре образования (циркулярно охвачена), так же отмечается инвазия селезеночной вены. Так же на границе тела и хвоста поджелудочной железы определяется многокамерная кистозная структура размерами 26х14мм, без явного солидного компонента. Печень обычно расположена, не увеличена. Сигнал от паренхимы печени неоднородный за счет множественных очаговых образований обеих долей печени, с признаками ограничения диффузии, малоинтенсивно накапливают контраст по периферии к отсроченной фазе. Таргет в S6 16мм, S5 12мм. Холедох расширен до 13мм, в его просвете определяется наружно-внутренний стент-дренаж, конец которого определяется в двенадцатиперстной кишке. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, левый печеночный 5мм, правый печеночный 4мм. Желчный пузырь удален. Селезёнка не увеличена, с четкими ровными контурами, структура не изменена, сигнальные характеристики без особенностей. Определяется увеличенный измененный парааортальный лимфоузел слева размерами 19мм по КО. В брюшной полости отмечается умеренное количество свободной жидкости, толщиной по контуру печени 15мм. Сигнал от костных структур однородный. Заключение МР-картина образования в области головки поджелудочной железы соответствует c-r с инвазией двенадцатиперстной кишки, холедоха, так же вероятна инвазия воротной вены, верхней брыжеечной артерии, селезеночной вены. Кистозное образование на границе тела и хвоста поджелудочной железы может соответствовать ВПМО периферических ветвей. Множественные очаговые образования печени соответствуют mts. Лимфаденопатия вторичного характера. Асцит. Проживаем в саратовской области. Можно ли попасть на лечение к Вам. Читать подробнее