Top.Mail.Ru
  • Центр терапии боли
    Анальные кондиломы
    Лечение анальной кондиломы, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

Анальные кондиломы

Лечение анальной кондиломы, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

Содержание
  • Что такое анальные кондиломы?
  • Каковы причины образования остроконечных кондилом?
  • Каковы симптомы, свидетельствующие об инфицировании папилломавирусом?
  • Как лечить ВПЧ-инфекцию и ее последствия?
  • Врачи

Что такое анальные кондиломы?

Анальные кондиломы (другие названия: кондиломы остроконечные, папилломы) - это патологические новообразования, появляющиеся или в анальном канале непосредственно, или в области анального прохода. Визуально такие небольших размеров образования похожи на сосочки-наросты серо-розоватого цвета. Обычно располагаются папилломы островками на участках не пораженной кожи и/или на слизистых оболочках.

Каковы причины образования остроконечных кондилом?

Рассматриваемая патология относится к папилломавирусным инфекциям. Ее возбудитель ВПЧ - (вирус папилломы человека), как утверждают данные ВОЗ, - числа самых на сегодняшний день распространенных среди тех, что передаются половым путем. По статистике им инфицированы в мире до пятнадцати процентов населения. При этом сейчас установлено и описано больше сотни 100 типов ВПЧ. Из них некоторые занесены в зону, называемую «высоким онкогенным риском».

Вирусы, значащиеся под принятыми номерами 16 и 18, 31 и 33, 35 - это увеличенный риск таких заболеваний, как рак шейки матки, перианальной кожи, рак анального канала плоскоклеточный. Установлено: в одном организме возможно присутствие одновременно штаммов «высокого» ВПЧ и низкого (такого, как 6, 11 прежде всего).

Поэтому актуально после того, как анальная остроконечная кондилома была ликвидирована, выполнить обязательную рекомендацию врача: проведение контроля ВПЧ-инфекции.

Каковы симптомы, свидетельствующие об инфицировании папилломавирусом?

Бессимптомность первоначального периода приводит к позднему обнаружению анальной остроконечной кондиломы. Основной видимый признак появляется при разрастании патологических образований (а оно происходит быстро) в заднем проходе, и/или на на коже промежности, и/или на половых органах.

Кондиломы обычно безболезненны, хотя пациент может ощущать зуд и/или жжение, выделения из анального канала. По мере роста новообразования начинают вызывать уже более значительный дискомфорт, поскольку травмируются и кровоточат или же мокнут. Может выделяться слизь с неприятным запахом, они пачкает белье и затрудняют гигиенические процедуры.

Чтобы оценить степень поражения инфекцией, врач может применить обычный осмотр анального канала (простую аноскопию состояния слизистых оболочек и органов) или аноскопию с высоким разрешением. В последнем случае под микроскопом выявляются внутриэпителиальные изменения, возникшие под воздействием ВПЧ.

Как лечить ВПЧ-инфекцию и ее последствия?

Консервативным методам лечения поддаются остроконечные кондиломы, расположенные лишь на коже вокруг ануса. Оно проводится дерматологом с участием (при необходимости) иммунолога. Основные направления в лечении больших образований - удаление анальных кондилом. Делается это различными способами в зависимости от стадии и области расположения папиллом. Так, в перианальной области небольшие кондиломы можно удалить жидким азотом.

Сложнее избавиться от наростов внутри ануса. Интраанальные кондиломы – то есть такие, что образовались непосредственно в анальном проходе - требуют хирургического удаления. Способы иссечения существуют разные – при помощи лазера, ультразвука или коагуляции. Подобные операция выполняются под местной анестезией, а после операции назначается лечение ран, оставшихся после иссечения. Важно знать, что удаление папиллом решает лишь косметическую задачу, не избавляя от ВПЧ- инфекции и не предупреждая дальнейшую передачу вируса.

Рецидивы (повторное развитие) кондилом случаются часто, поскольку ВПЧ, однажды попав в организм, постоянно в нем присутствует, хотя иногда и не вызывает клинических проявлений. К рецидиву ведет ослаблении общего и/или местного иммунитета, микро-травмы кожи и слизистых оболочек, что случаются при половых контактах. Колопроктологи рекомендуют после удаления кондилом наблюдаться у специалиста. Женщины после лечения/удаления анальных кондилом наблюдаются у гинеколога, который выполняет скрининг на наличие папилломавирусной инфекции, то есть целенаправленный анализ мазков. Мужчины консультируются у уролога и также проходят послеоперационный контроль на ВПЧ путем исследования мазков из уретры.

Врачи

Специалисты, занимающиеся данным заболеванием
Агапов Михаил Андреевич
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог
Стаж: 15 лет
доктор медицинских наук, профессор
заведующий хирургическим отделением
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
хирург-колопроктолог, онколог
кандидат медицинских наук
старший научный сотрудник отдела хирургии МНОЦ

Услуги

Услуги, относящиеся к данному заболеванию
Колопроктология
Подробнее
Колопроктология
Эффективное лечение колопроктологических заболеваний в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.