Удаление желудочной метаплазии в н/3 пищевода
03.04.2024
Здравствуйте, мне 19 лет, рост 177см вес 58кг.
Сделал ФГДС: Z-line - определяется, на расстоянии ~39см (на выходе),
контуры несколько неровные, острозубчатые за счет протрузий цилиндроклеточного эпителия (С1.0, М1.8)
склонность к формированию п.Баретта)
Результаты биопсии:
Вид материала: Биопсия z- линии.
Макроописание: 3 серых кусочка по 0,2 см.
Микроописание: В биоптате полиповидные фрагменты слизистой оболочки покрытой многослойным плоским неороговевающим
эпителием и железистым желудочным эпителием с рассеянной лейкоцитарной инфильтрацией, в строме - умеренно
выраженная лимфоплазмоцитарная инфльтрация примесью эозинофилов, фиброз, желудочные железы кардиального
типа. Кишечная метаплазия желудочного эпителия не отмечается. В многослойном плоском эпителии отмечается
очаговый акантоз с дистрофическими изменениями.
Заключение: Морфологическая картина рефлюкс-эзофагита с желудочной метаплазией. К21.0
По рентгену желудка ГПОД не было выявлено.
Скажите, стоит ли вообще рассматривать оперативное лечение желудочной метаплазии ? Возьмутся ли за это в платных клиниках ?
Является ли желудочная метаплазия предраковым состоянием ?
Сделал ФГДС: Z-line - определяется, на расстоянии ~39см (на выходе),
контуры несколько неровные, острозубчатые за счет протрузий цилиндроклеточного эпителия (С1.0, М1.8)
склонность к формированию п.Баретта)
Результаты биопсии:
Вид материала: Биопсия z- линии.
Макроописание: 3 серых кусочка по 0,2 см.
Микроописание: В биоптате полиповидные фрагменты слизистой оболочки покрытой многослойным плоским неороговевающим
эпителием и железистым желудочным эпителием с рассеянной лейкоцитарной инфильтрацией, в строме - умеренно
выраженная лимфоплазмоцитарная инфльтрация примесью эозинофилов, фиброз, желудочные железы кардиального
типа. Кишечная метаплазия желудочного эпителия не отмечается. В многослойном плоском эпителии отмечается
очаговый акантоз с дистрофическими изменениями.
Заключение: Морфологическая картина рефлюкс-эзофагита с желудочной метаплазией. К21.0
По рентгену желудка ГПОД не было выявлено.
Скажите, стоит ли вообще рассматривать оперативное лечение желудочной метаплазии ? Возьмутся ли за это в платных клиниках ?
Является ли желудочная метаплазия предраковым состоянием ?
Ответ:
Добрый день. Показание к оперативному лечению выставляет врач хирург. Если возможно выполнение малоинвазивного эндоскопического лечения, то это будет предпочтительное лечение. Обычно, лечение начинается с консервативной терапии у гастроэнтеролога. Далее врач гастроэнтеролога, при определенных показаниях отправляет пациента к хирургу.