Циркулярная опухоль прямой кишки
Особенности циркулярной опухоли прямой кишки, методы диагностики заболевания, лечение и прогноз.
Узнать больше

Циркулярная опухоль прямой кишки

Особенности циркулярной опухоли прямой кишки, методы диагностики заболевания, лечение и прогноз.

Содержание
  • Что такое циркулярная опухоль прямой кишки
  • Как выявляется циркулярная опухоль?
  • Лечение и прогноз при циркулярной опухоли прямой кишки

Что такое циркулярная опухоль прямой кишки

Циркулярная опухоль прямой кишки - это злокачественное новообразование, возникающее в ректосигмоидном отделе прямой кишки. В отличие от других опухолей при ней чаще обнаруживаются явления кишечной непроходимости, это обусловлено относительно небольшим просветом кишки в данном отделе и кольцевым сужением вследствие разрастания патологически измененных тканей.

Как выявляется циркулярная опухоль?

Методы диагностики, применяемые для этой формы рака прямой кишки не отличаются от стандартных протоколов, используемых при других опухолях кишки:

  1. Пальцевое обследование.
  2. Аноскопия.
  3. Ректороманоскопия.
  4. Видеоректороманоскопия - один из самых информативных методов, который дает возможность визуализировать и сделать снимок патологического очага. Циркулярная опухоль обнаруживается в виде кольца, отграниченного от здоровых тканей и охватывающего прямую кишку. Слизистая в этом месте гиперемирована (возможно с изъязвлениями и локальными кровоизлияниями), покрыта фибринозным налетом. Опухоль имеет продолжительность на участке до нескольких сантиметров, каменистой плотности, часто контактно кровоточит.
  5. Колоноскопия.
  6. Ирригография. Может применяться для уточнения распространенности процесса, дополнительного выявления новообразований толстого кишечника.
  7. МРТ - определяет глубину поражения тканей вблизи прямой кишки, регионарные метастазы (в ближайших лимфоузлах).

Как уже упоминалось, обычно данная опухоль располагается в ректосигмоидном отделе прямой кишки (место, где сигмовидная кишка, изгибаясь, переходит в ампулу прямой кишки). Диаметр просвета кишки (по сравнению с нижними отделами ампулы) относительно небольшой, раковые ткани еще больше уменьшают его. Стенка кишки из-за распространения злокачественного процесса становится ригидной (теряет способность растягиваться), что мешает нормальному прохождению твердых каловых масс, появляются признаки кишечной непроходимости (вздутие, дискомфорт в животе, метеоризм, затруднение при дефекации или отсутствие стула).

Другими признаками опухоли могут быть:

  • ложные позывы к дефекации;
  • выделения слизи в начальных стадиях рака, выделения слизи с примесью крови в кале;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • повышенная утомляемость;
  • анемия (нечасто).

Степень выраженности этих признаков зависит от размера и стадии рака.

Лечение и прогноз при циркулярной опухоли прямой кишки

Циркулярная опухоль относится к эндофитным опухолям (в начальных стадиях развития). Она диффузно инфильтрирует (прорастает) стенку кишки. По ходу развития процесс распространяется в просвет кишки (приобретает экзофитный характер роста). Может поражать параректальную клетчатку и смежные органы (это может быть задняя стенка влагалища, предстательная железа, семенные пузырьки). Опухоли, как правило, из малодифференцированных клеток, для них характерен быстрый рост и агрессивное поражение подлежащих тканей. Объем лечения определяется после гистологического определения типа опухолевых клеток (биопсии), установления (по возможности) границ опухоли, наличия метастаз. В зависимости от локализации может быть применена брюшно-анальная резекция, чрезбрюшная резекция или брюшно-промежностная экстирпация с предварительным облучением для стабилизации роста опухоли и улучшения прогноза.

Врачи Университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова в работе

Задать вопрос

Врачи

Специалисты, занимающиеся данным заболеванием
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
хирург, онколог
Стаж: 31 год
доктор медицинских наук, профессор
заместитель директора по хирургии
Агапов Михаил Андреевич
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог
Стаж: 15 лет
доктор медицинских наук, профессор
заведующий хирургическим отделением
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
колопроктолог, онколог, хирург
Стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
старший научный сотрудник отдела хирургии МНОЦ
Гарманова Татьяна Николаевна
Гарманова Татьяна Николаевна
колопроктолог, онколог, хирург, уролог
Стаж: 13 лет
кандидат медицинских наук

Заболевания

Заболевания относящиеся к данной статье
Рак прямой кишки
Подробнее
Рак прямой кишки
Лечение рака прямой кишки под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

Услуги

Услуги, относящиеся к данному заболеванию
Лечение рака прямой кишки
Подробнее
Лечение рака прямой кишки
Лечение рака прямой кишки в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.