• Центр терапии боли
    Метастазы при раке прямой кишки
    Метастазы при раке прямой кишки часто могут распространяется на близлежащие или отдаленные органы. Куда и каким образом чаще всего попадают метастазы, какие есть виды метастазов, каковы основные симптомы - ответы на эти вопросы в нашей статье.

Метастазы при раке прямой кишки

Метастазы при раке прямой кишки часто могут распространяется на близлежащие или отдаленные органы. Куда и каким образом чаще всего попадают метастазы, какие есть виды метастазов, каковы основные симптомы - ответы на эти вопросы в нашей статье.

Содержание
  • Что такое метастазы при раке прямой кишки
  • Куда метастазирует рак прямой кишки
    • Рак прямой кишки: отдаленные метастазы

Что такое метастазы при раке прямой кишки

Метастазы при раке прямой кишки - это распространение патологических клеток опухоли от первичного места локализации в другие органы и ткани.

Метастазы при этом заболевании выявляются тем чаще, чем ниже дифференцировка клеток опухоли. Различают метастазы имплантационные (рак распространяется на близлежащие органы и лимфатические узлы) и отдаленные (раковые клетки попадают в удаленные органы по лимфатическим путям или по кровеносным сосудам).

Куда метастазирует рак прямой кишки

Если метастазирование идет имплантационным путем (около 21% метастазов), то раковый процесс распространяется в органы, расположенные анатомически близко к прямой кишке – лимфатические сосуды, параректальная клетчатка, мочевой пузырь. У мужчин это может быть предстательная железа, у женщин шейка матки, яичники или тело матки. Симптомы – это обычно боли различного характера в соответствующем органе, могут быть контактные кровотечения (у женщин), нарушения мочеиспускания. Иногда образуются свищевые ходы из прямой кишки во влагалище, мочевой пузырь или в матку, тогда появляются патологические выделения из влагалища или при мочеиспускании. Может происходить истечение мочи из прямой кишки. Наличие метастазов говорит о степени запущенности процесса. Появляются общие проявления рака:

  • слабость;
  • снижение веса;
  • чрезмерная утомляемость;
  • периодическое повышение температуры.

Если выявлена опухоль прямой кишки метастазы, распространяющиеся лимфогенным путем, будут обнаружены в регионарных лимфоузлах и по ходу лимфатических сосудов. У опухолей верхнего отдела, например, аденокарциномы прямой кишки, метастазы распространяются в лимфоузлы парааортальные (забрюшинные). Рак прямой кишки: метастазы в лимфоузлах гипогастральной группы будут найдены, если первичная опухоль локализуется в нижних отделах кишки.

Рак прямой кишки: отдаленные метастазы

Разрастаясь, опухоль прямой кишки может поражать сосуды венозного русла, а часть ее клеток при распаде попадает в кровоток. Так клетки мигрируют в отдаленные органы. Как правило, органы-мишени метастатических клеток – это:

  • печень;
  • легкие;
  • надпочечники.

Рак прямой кишки с метастазами в печень может проявляться только местными симптомами (выделения слизи с кровью при дефекации, ложные позывы к дефекации), без признаков поражения печени. И тогда раковые опухоли органа выявляются при диагностических исследованиях (УЗИ, КТ или МРТ). Или больного могут беспокоить боли, чувство тяжести в правом подреберье. При врачебном обследовании (пальпации, перкуссии) определяется увеличенный размер печени, уплотнение ее и неровная поверхность. Метастазы в легких при раке прямой кишки занимают второе место по частоте появления среди отдаленных метастазов. Также, как и при метастатическом поражении печени, признаков вторичной опухоли легких больной может не ощущать.

Для выявления местных и отдаленных метастазов необходимо, перед началом лечения первичной опухоли прямой кишки, провести целый ряд дополнительных обследований:

  1. Обзорную рентгенографию грудной клетки (для обнаружения вторичных опухолей легких).
  2. Компьютерную томографию (иногда исследование совмещают с внутривенным введением контрастного вещества – особенно информативен этот метод при исследовании метастазов в надпочечники).
  3. УЗ исследование органов таза, мочеполовой системы. В т.ч. трансректальное исследование.
  4. Магнитно-резонансную томографию.
  5. Лапароскопия.
  6. Другие дополнительные исследования (при необходимости).

После получения итогов этих исследований, а также лабораторных анализов крови, мочи, изучения результатов биопсии, принимается решение о виде и объеме лечебных мероприятий.

Задать вопрос

Врачи

Специалисты, занимающиеся данным заболеванием
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
хирург, онколог
Стаж: 31 год
доктор медицинских наук, профессор
заместитель директора по хирургии
Агапов Михаил Андреевич
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог
Стаж: 15 лет
доктор медицинских наук, профессор
заведующий хирургическим отделением
Барбадо Павел Александрович
Барбадо Павел Александрович
хирург, эндоскопист
Стаж: 13 лет
врач высшей квалификационной категории

Заболевания

Заболевания относящиеся к данной статье
Рак прямой кишки
Подробнее
Рак прямой кишки
Лечение рака прямой кишки, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

Услуги

Услуги, относящиеся к данному заболеванию
Онкология
Подробнее
Онкология
Успешное лечение даже запущенных случаев онкологии в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.