Содержание
Киста печени
Содержание
Киста печени – это патологическая полость в тканях печени, имеющая стенку и заполненная жидкостью без цвета и запаха. Это доброкачественное образование округлой формы, чаще встречается у женщин 40-50 лет, и его размеры варьируют от небольших до огромных (25 см и более).
Виды кист
В зависимости от причин возникновения, различают паразитарные и непаразитарные кисты печени. Первые образуются в результате заражении человека гельминтами (паразитирующими червями). Чаще всего бывают при эхинококкозе. Вторые – очаговые доброкачественные образования печени, причины возникновения которых изучаются до настоящего времени. Существует точка зрения, что в их развитии играют роль генетические поломки, нарушения во время внутриутробного периода, приём оральных контрацептивов и эстрогенов.
Кроме того, кисты могут быть:
- врожденные (истинные) – изнутри выстланы эпителием и образуются в результате нарушения развития желчевыводящих протоков;
- приобретенные (ложные) – изнутри покрыты слоем соединительной ткани, возникают в результате перенесённых воспалительных заболеваний, травм печени, операций.
Клинические симптомы
Как правило, кисты печени малого размера (менее 5 см) не сопровождаются какими-либо симптомами. Чаще всего они выявляются случайно при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости. По мере их роста, появляется выраженная клиническая картина.
Для кистозных образований наиболее характерны следующие симптомы:
- тупая, иногда ноющая, постоянного характера боль в области правого подреберья;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- изжога;
- кишечный дискомфорт (нарушения стула, повышенное газообразование, урчание и переливание по ходу кишечника);
- общая слабость.
Особенности диагностики
При наличии у доктора подозрений, необходимо исключить или подтвердить паразитарную причину возникновения кисты. С этой целью исследуют кровь на эхинококкоз (серологические реакции непрямой гемагглютинации и иммуноферментного анализа). Важную роль играет ультразвуковое исследование брюшной полости ввиду информативности и общедоступности этого метода.
Для уточнения диагноза возможно назначение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) с введением внутривенно рентгеноконтрастных препаратов, что повышает информативность и специфичность данных исследований, а также позволяет определить, связана киста с протоковой системой печени или нет. От этого зависит выбор метода оперативного лечения.
Иногда при трудностях в дифференциальной диагностике показана чрескожная пункция кистозного образования с дальнейшим изучением состава содержимого её полости (цитологическим и бактериологическим исследованием секрета).
