Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозного расширения вен в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.

Лечение холецистита
Преимущества
  • Высокотехнологичное диагностическое оснащение
  • Новейшее лечебное и хирургическое оборудование
  • Применение новейших методов химиотерапии и радиотерапии
  • Предпочтение малоинвазивным (лапароскопическим) вмешательствам – возвращение к обычной жизни через несколько дней после операции
  • Лечение любых стадий онкологических заболеваний
  • Мультидисциплинарная команда, которая обеспечивает подбор оптимального лечения и непрерывное наблюдение пациента

Варикозное расширение вен – хроническое заболевание, возникающее вследствие хронического воспаления вен и истончения их стенки и характеризующееся расширением и извитостью подкожных вен.

p593985.jpg

Преимущества лечения в нашей клинике

  • Наличие современного диагностического ультразвукового оборудования, позволяющего быстро подтвердить диагноз заболевания (дуплексное сканирование – ультразвуковое исследование с возможностью использования двух или трех режимов сканирования, является «золотым стандартом» диагностики варикозного расширения вен, позволяет изучить анатомию, гемодинамику вен пациента.
  • При обращении в наш центр Вы попадаете к специалистам с большим стажем и опытом лечения варикозного расширения вен.
  • Большой опыт хирургического лечения болезни, в том числе при помощи малоинвазивных технологий, позволяющих быстро и бескровно избавиться от заболевания.

Методы лечения варикозного расширения вен

Консервативное

Включает в себя ношение компрессионного трикотажа и назначение флеботропных препаратов. Этот простой в применении способ лечения позволяет уменьшить болевой синдром, но не избавляет от самого заболевания.

Хирургическое

Это радикальный метод лечения, показания к которому определяются в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента.

Показания к хирургическому лечению:

  • Наличие рефлюкса крови (обратного заброса крови) в поверхностных венах у больных с клиническими классами С2-С6 по общепринятой международной классификации;
  • Неэффективность консервативной терапии (нарушение работы клапанного аппарата и расширение подкожных вен);
  • Тромбофлебит подкожной вены (воспаление стенки вены);
  • Симптомы, свидетельствующие о венозной недостаточности (отеки и судороги конечностей, боль, тяжесть в ногах);
  • Трофические венозные язвы (дефект кожи, возникающий из-за нарушения венозного оттока).

Виды хирургического лечения:

Малоинвазивные методы – в настоящее время именно они преимущественно используются для лечения пациентов с варикозным расширением вен, особенно на начальных этапах заболевания:

  • Склерозирование вен – метод, который заключается во введении в подкожные вены специальных веществ – склерозантов, вызывающих повреждение эндотелия (самой внутренней оболочки вены), склероз (фиброз) вены, то есть ее замещение соединительной тканью и превращение в фиброзный тяж. Существует разновидность метода – микросклерозирование, при котором склерозант вводится в венозные звездочки.
  • Методы температурной облитерации (лазерная или радиочастотная) – предусматривает повреждение и дальнейший фиброз вены за счет лазерного воздействия либо электромагнитного излучения, соответственно. Для профилактики повреждения окружающих тканей, обычно в ткани, расположенные рядом с веной вводят 400-500 мл анестетика.
  • Криодеструкция – при данной методике в вену вводят криозонд, а затем нагнетают в него углекислый газ или закись азота. В результате на конце зонда создается низкая температура (до -85 градусов) и вена буквально «прилипает» к зонду, после чего ее удаляют.
  • Внутрисосудистая электрокоагуляция – основана на воздействии на вену электрического тока.

Необходимо помнить, что после любой малоинвазивной процедуры больным осуществляют эластическое бинтование конечностей, и при хорошем самочувствии пациент обычно может идти домой. В дальнейшем, через 7 дней, оценивается результат лечения, и в случае отсутствия должного эффекта, меняется тактика лечения, возможно, на более радикальный хирургический метод.

Радикальные методы – нашли применение при тяжелых рецидивных формах, когда другие методы не позволяют избавиться навсегда от заболевания:

  • Традиционное хирургическое вмешательство подразумевает пересечение большой подкожной вены (кроссэктомию) в сочетании с удалением ствола большой или малой подкожной вены с помощью металлического зонда(длинным стриппингом). В ходе операции в паху и области лодыжки обнажаются узлы подкожной вены с последующей перевязкой, пересечением и введением в просвет зонда. После чего, вена вытягивается и удаляется – как бы «вырезается» из окружающих тканей. Данная операция высокотравматична: у пациентов имеется риск образования гематом на месте удаления вен, неврологических расстройств, повреждения лимфатических сосудов, крупных сосудов, раневой инфекции, тромбоэмболических осложнений.
  • Альтернативный вариант – короткий стриппинг, когда осуществляют удаление не всей вены, а лишь варикозно измененной части основного ствола.
  • Для устранения горизонтального рефлюкса (движения крови по перфорантным венам, соединяющим подкожные и глубокие вены) возможно применение открытой чрескожнойдиссекцииперфорантных вен, когда через разрез осуществляют перевязку этих вен, либо осуществляют это под контролем ультразвука.
  • Минифлебэктомия - удаление варикозно измененных вен не через разрезы, а через небольшие проколы. Это более безопасный, менее травматичный, но тем не менее тоже эффективный способ, в сравнении с традиционным стриппингом.

Если хирургическое лечение проходит без осложнений, то обычно больной выписывается в день операции либо на 1-3 сутки после операции.

В послеоперационный период необходима компрессионная терапия (использование эластичных бинтов или чулок), которая заметно снижает болевой синдром, количество осложнений и ускоряет возврат к нормальному образу жизни. Кроме того, в ряде случаев для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают антикоагулянты (обычно, низкомолекулярные гепарины).

Стоимость лечения
Бесплатное лечение по полису ОМС

Вид социального страхования граждан Российской Федерации, представляющий собой обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи при выявлении хирургических заболеваний.

Лечение по квоте (ВМП)

Оказание медицинской помощи при наиболее тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, требующих обязательного использования дорогостоящего инструментария и/или применения сложных хирургических методик.

Лечение на платной основе

Предполагает возможность получения медицинской помощи при любом хирургическом заболевании, независимо от наличия полиса ОМС, без необходимости оформления дополнительных документов и получения квоты, для граждан всех стран мира.

Задайте вопрос доктору

Уважаемый пациент, мы готовы ответить на любые ваши вопросы, для этого заполните форму по кнопке ниже и мы с радостью ответим вам

Задать вопрос

Врачи

Галлямов Эдуард Абдулхаевич - хирург, онколог
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
хирург, онколог
Стаж: 32 года
доктор медицинских наук, профессор
заместитель директора по хирургии
Агапов Михаил Андреевич - хирург, онколог, колопроктолог
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог, колопроктолог
Стаж: 16 лет
доктор медицинских наук, профессор
заведующий хирургическим отделением
Кубышкин Валерий Алексеевич - хирург
Кубышкин Валерий Алексеевич
хирург
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор
заведующий отделом хирургии МНОЦ МГУ
Маркарьян Даниил Рафаэлевич - колопроктолог, онколог, хирург
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
колопроктолог, онколог, хирург
Стаж: 15 лет
кандидат медицинских наук
старший научный сотрудник отдела хирургии МНОЦ
Гарманова Татьяна Николаевна - колопроктолог, онколог, хирург, уролог
Гарманова Татьяна Николаевна
колопроктолог, онколог, хирург, уролог
Стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
Зрянин Александр Михайлович - хирург
Зрянин Александр Михайлович
хирург
Стаж: 24 года
кандидат медицинских наук
Малахов Павел Сергеевич -
Малахов Павел Сергеевич
заведующий отделением реанимации
Симоненко Андрей Петрович - анестезиолог-реаниматолог
Симоненко Андрей Петрович
анестезиолог-реаниматолог
Мануйлова Юлия Александровна - эндокринолог
Мануйлова Юлия Александровна
эндокринолог
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
+7 (495) 003-13-82

Москва, Ломоносовский пр-кт 27, 10