Отличие геморроя от рака прямой кишки

Что такое геморрой и рак прямой кишки

Геморрой - это заболевание, характеризующееся варикозным расширением венозных сплетений прямой кишки и заднего прохода, что приводит к появлению характерных геморроидальных узлов.

В то время как рак прямой кишки - это патологическое разрастание клеток злокачественного характера в области прямой кишки.

Почему надо различать геморрой и рак прямой кишки?

Наиболее распространенной патологией терминального отдела пищеварительного тракта является геморрой, приблизительно 30% взрослого населения сталкиваются с данной проблемой. Рак прямой кишки встречается гораздо реже, но среди опухолей толстого кишечника его выявляют в 4 случаях из 10. Точный диагноз ставится специалистами после подробного обследования с обязательным гистологическим анализом биоптата.

Какие сходные проявления у этих заболеваний:

• выделение крови при дефекации;
• частые позывы на дефекацию;
• чувство неполного опорожнения кишечника после стула;
• анемия (при выраженных кровотечениях).

Как отличить геморрой от рака прямой кишки?

Следует обратить внимание на следующие особенности:

1. Возраст. Обычно злокачественные образования появляются в возрасте старше 50 лет, хотя в последние десятилетия наметилась тенденция к “омоложению” рака. Так что молодой возраст - не причина исключать диагноз рака.
   
2. При раке кровь может быть не только на поверхности кала, выделения могут появляться и без дефекации.
3. Выраженность анемии может не соответствовать количеству выделяемой крови (резкое снижение уровня гемоглобина).
4. При раке из прямой кишки выделяется слизь, в большинстве случаев ее больше, чем крови.
5. Ухудшение общего самочувствия при геморроидальной болезни, как правило, незначительное (если нет сильной кровопотери). При развитии опухоли больной чувствует выраженную слабость, утомляемость, возможно извращение вкуса.
6. Следует обратить внимание на резкие изменения привычных симптомов геморроидальной болезни при длительном “стаже” заболевания. Повышение интенсивности выделений, появление выделений непривычного характера, присоединение новых признаков может свидетельствовать об озлокачествлении процесса.

Маркеры при врачебном обследовании:

1. Раковая опухоль может располагаться как в области ануса (низкие раки), так и в глубине кишки, на расстоянии больше, чем в 3 см. Геморроидальные узлы располагаются в анальном канале или в непосредственной близости от него.
2. При пальцевом исследовании при злокачественной опухоли определяется образование высокой плотности, спаянное с окружающими тканями, ограниченное в смещении. Узлы при геморрое эластичные, подвижные при пальпации.
3. Опухоли прямой кишки в запущенных стадиях могут значительно сужать просвет кишки, вплоть до кишечной непроходимости.
4. При эндоскопическом исследовании при раке визуально определяются изъязвления в области новообразования, участки кровоизлияний и изменение подлежащих тканей.

Врачи Университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова в работе