Лечение опухоли надпочечников

Лечение опухоли надпочечников в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.

Лечение холецистита
Преимущества
  • Высокотехнологичное диагностическое оснащение
  • Новейшее лечебное и хирургическое оборудование
  • Применение новейших методов химиотерапии и радиотерапии
  • Предпочтение малоинвазивным (лапароскопическим) вмешательствам – возвращение к обычной жизни через несколько дней после операции
  • Лечение любых стадий онкологических заболеваний
  • Мультидисциплинарная команда, которая обеспечивает подбор оптимального лечения и непрерывное наблюдение пациента

Опухоль надпочечников – патологическое разрастание клеток коркового или мозгового вещества надпочечников.

Преимущества лечения в нашей клинике

  • Наличие современного диагностического оборудования (КТ высокого разрешения, современные УЗ-аппараты, высокопольные сверхпроводящие МР-томографы), имеющего большое значение для постановки диагноза, определения типа опухоли (злокачественная или доброкачественная) и вовлечения в опухолевый процесс других органов.
  • Большой опыт выполнения диагностической биопсии новообразования, однако имеющего важное значение только при метастатическом поражении надпочечников (когда опухолевые клетки из другого органа перемещаются в надпочечники) с целью определения типа опухоли и ее возможной первичной локализации.
  • Проведение лечения любых стадий заболевания согласно современным отечественным протоколам с учетом международных передовых рекомендаций.
  • Большой опыт ведения пациентов с эндокринными злокачественными опухолями надпочечников (феохромоцитома), которые требуют тщательного и всестороннего обследования всех систем органов и крайне сложной анестезии.
  • Предпочтительное выполнение лапароскопических операций, осуществляемых через мини-доступы (5-12 мм), что ускоряет восстановление пациентов, снижает интенсивность боли в послеоперационный период и количество осложнений.

p605294.jpg

Врачи Университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова в работе

Методы лечения опухоли надпочечников

Лечение опухоли надпочечников базируется на трех основных методах лечения онкологических заболеваний и зависит от стадии заболевания, размера опухоли, наличия метастазов в других органах.

Химиотерапия

Проводится с помощью препаратов, способных “убивать” делящиеся опухолевые клетки. Иногда она необходима после операции по поводу опухоли надпочечников (например, при микроинвазии в сосуды, повреждении капсулы надпочечников во время операции) для уничтожения оставшихся в организме опухолевых клеток. Как правило, осуществляют введение нескольких химиопрепаратов внутривенно, после чего они воздействуют на весь организм (принцип системной полихимиотерапии).

Данный метод лечения, как самостоятельный способ лечения, не является радикальным, не помогает полностью излечить больного от заболевания. Его можно применять на последних стадиях заболевания в качестве единственного лечения при невозможности оперативного лечения (в случае выявления большой опухоли надпочечников, не поддающейся операции, при метастазах в других органах)

Лучевая терапия

Заключается в воздействии на опухоль ионизирующего излучения, вызывающего гибель опухолевых клеток. Метод нашел применение при наличии метастазов рака надпочечников в кость или головной мозг, однако он является сугубо паллиативным (продлевающим жизнь пациента, но не излечивающем основное заболевание).

Хирургическое лечение

В большинстве случаев является единственным радикальным (то есть полным) методом лечения опухоли надпочечников, I-III стадии. При обнаружении такой опухоли операцию рекомендовано выполнять незамедлительно в связи с быстрой вероятностью ее прогрессирования.

Виды хирургического лечения:

  • Традиционным (открытым) способом: выполняется разрез кожи и мышц в поясничной области либо живота (лапаротомия), после чего обнаруживается надпочечник и производится его удаление (адреналэктомия).
  • Лапароскопическим способом: является преимущественным методом лечения в нашей клинике и проводится через небольшие проколы, выполненные на спине, боку или животе (как правило 3-4 разреза).
  • Надпочечник – железа, вырабатывающая гормоны, в связи с чем после операции необходим контроль за показателями различных гормонов (например, таких как, кортизол, альдостерон, кортизон), а в случае необходимости – назначение гормональной терапии. При удалении надпочечников с двух сторон требуется назначение пожизненной «заместительной» гормональной терапии.

После операции не требуется соблюдение специальной диеты, а сроки пребывания в стационаре редко превышают 5 дней. В связи с чем, больные достаточно быстро могут вернуться к привычному образу жизни.

После хирургического лечения данного заболевания требуется длительное наблюдение онколога.

Стоимость лечения
Бесплатное лечение по полису ОМС

Вид социального страхования граждан Российской Федерации, представляющий собой обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи при выявлении хирургических заболеваний.

Лечение по квоте (ВМП)

Оказание медицинской помощи при наиболее тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, требующих обязательного использования дорогостоящего инструментария и/или применения сложных хирургических методик.

Лечение на платной основе

Предполагает возможность получения медицинской помощи при любом хирургическом заболевании, независимо от наличия полиса ОМС, без необходимости оформления дополнительных документов и получения квоты, для граждан всех стран мира.

Отзывы

Отзыв о клинике
Выражаю сердечную благодарность всему коллективу первого хирургического отделения МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова за оказанную мне медицинскую помощь – высокопрофессионально выполненную операцию, проведенную в экстремальной для моего здоровья ситуации.
Глубокая благодарность и низкий поклон врачам-хирургам – профессору Агапову Михаилу Андреевичу и Зрянину Александру Михайловичу, врачу –анестезиологу Аникину Ивану Владимировичу.
Благодарю операционных сестер, медицинских сестер, санитарок отделения за заботливый и профессиональный уход, за неравнодушное отношение к пациентам, за терпение, за искреннее желание помочь.
Большое спасибо дежурным врачам, круглосуточно наблюдающим за больными, за их чуткость и внимание.

Особая благодарность главному врачу отделения Агапову Михаилу Андреевичу за слаженный и дружный коллектив единомышленников, создавших очень доброжелательную, тёплую, светлую атмосферу в отделении.
Заболевания

Часто задаваемые вопросы

Если опухоль не вырабатывает гормонов, то симптомы, как правило, отсутствуют. Иногда человека может беспокоить боль в боку. Метастаз другого вида рака в надпочечник также протекает бессимптомно. Примерно 60% злокачественных опухолей надпочечника являются гормонально активными, поэтому клиническая картина заболевания часто включает определенные синдромы, возникающие из-за синтеза определенных гормонов опухолью. Обнаружить эти симптомы и связать их с возможной причиной может только врач.
Да, однако данное вмешательство является технически сложным и требует высокой квалификации хирурга. В нашей клинике регулярно выполняются лапароскопическиеадреналэктомиидля лечения новообразований надпочечника.
Если у пациента подозревается рак надпочечника, то биопсия образования не рекомендуется - эта довольно трудная манипуляция не показала себя достаточно эффективной с точки зрения дифференциального диагноза между злокачественным и доброкачественным образованием надпочечника. Существуют общепризнанные условные критерии адренокортикального рака: размер более 4 см в диаметре; неправильная форма злокачественных образований, с нечеткими, неровными краями; неоднородная структура злокачественных образований, различной плотности; рост в динамике злокачественных образований достаточно быстрый: более 2 см в год. При возникновении сомнений в диагнозе не занимайтесь самолечением!

Обратитесь к другому специалисту для получения «второго» мнения.
Действительно, некоторые наследственные синдромы (например, синдром множественной эндокринной неоплазии) характеризуются наличием в том числефеохромоцитомы. Феохромоцитома – опухоль, происходящая из мозгового слоя надпочечников, в котором вырабатывается адреналин. Основными симптомами данного заболевания являются: головная боль, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, повышенное артериальное давление, трудно поддающееся лечению. Данные симптомы могут усиливаться после массажа спины, живота или физической нагрузки. При развитии похожих симптомов срочно обратитесь к врачу!

Задайте вопрос доктору

Уважаемый пациент, мы готовы ответить на любые ваши вопросы, для этого заполните форму по кнопке ниже и мы с радостью ответим вам

Задать вопрос
Свищ
Ольга
Опухоль надпочечника
Добрый день, на МСКТ нашли опухоль на левом надпочечнике более 4 см,в заключении МСКТ написано что это вторичное образование. По анализам она гармонально не активная и все анализы которые нам велели сдать тоже в норме мнение врачей разделились Эндокринолог говорит наблюдать. Хирург - эндокринолог говорит что такого размера нужно удалять. Еще один хирург -эндокринолог говорит что нужно наблюдаться каждые полгода сдавать анализы и МСКТ.

Живем от областного центра далеко сдавать такие анализы по месту жительства тоже нет возможности что посоветуете вы? Читать подробнее
Ответ:
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог, колопроктолог, заведующий хирургическим отделением
Доброго времени суток, если речь зашла о вторичном образовании надпочечника, должен быть первичный очаг в другом органе (первичная опухоль). В вашем описании проблемы нет указания на это.

Для ответа на Ваш вопрос такого описания (только указание размера) недостаточно. Необходим пересмотр данных МСКТ, который может быть выполнен в ходе удаленной консультации. Обратитесь по телефону в шапке сайта для проведения удаленной консультации.
Свищ
Николай
Опухоль надпочечников. Прогнозы
Какие прогнозы на выздоровление после операции по удалению злокачественной опухоли надпочечников? Читать подробнее
Ответ:
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог, колопроктолог, заведующий хирургическим отделением
Опухоль надпочечника не относится к разряду опухолей с высоким потенциалом злокачественности. Поэтому если лечение начато на ранней стадии, то прогноз на выздоровление очень хороший.
Свищ
Александра
Лечение опухоли надпочечников
Как лечить опухоль надпочечника? Читать подробнее
Ответ:
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог, колопроктолог, заведующий хирургическим отделением
Радикально вылечить опухоль надпочечника можно только хирургически. Такая операция называется адреналэктомия. Такую операцию так же можно выполнить лапароскопическим способом.

Врачи

Галлямов Эдуард Абдулхаевич - хирург, онколог
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
хирург, онколог
Стаж: 32 года
доктор медицинских наук, профессор
заместитель директора по хирургии
Агапов Михаил Андреевич - хирург, онколог, колопроктолог
Агапов Михаил Андреевич
хирург, онколог, колопроктолог
Стаж: 16 лет
доктор медицинских наук, профессор
заведующий хирургическим отделением
Кубышкин Валерий Алексеевич - хирург
Кубышкин Валерий Алексеевич
хирург
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор
заведующий отделом хирургии МНОЦ МГУ
Маркарьян Даниил Рафаэлевич - колопроктолог, онколог, хирург
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
колопроктолог, онколог, хирург
Стаж: 15 лет
кандидат медицинских наук
старший научный сотрудник отдела хирургии МНОЦ
Гарманова Татьяна Николаевна - колопроктолог, онколог, хирург, уролог
Гарманова Татьяна Николаевна
колопроктолог, онколог, хирург, уролог
Стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
Зрянин Александр Михайлович - хирург
Зрянин Александр Михайлович
хирург
Стаж: 24 года
кандидат медицинских наук
Малахов Павел Сергеевич -
Малахов Павел Сергеевич
заведующий отделением реанимации
Симоненко Андрей Петрович - анестезиолог-реаниматолог
Симоненко Андрей Петрович
анестезиолог-реаниматолог
Мануйлова Юлия Александровна - эндокринолог
Мануйлова Юлия Александровна
эндокринолог
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
+7 (495) 003-13-82

Москва, Ломоносовский пр-кт 27, 10