Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.

Лечение холецистита
Преимущества
  • Высокотехнологичное диагностическое оснащение
  • Новейшее лечебное и хирургическое оборудование
  • Применение новейших методов химиотерапии и радиотерапии
  • Предпочтение малоинвазивным (лапароскопическим) вмешательствам – возвращение к обычной жизни через несколько дней после операции
  • Лечение любых стадий онкологических заболеваний
  • Мультидисциплинарная команда, которая обеспечивает подбор оптимального лечения и непрерывное наблюдение пациента

Пупочная грыжа – дефект брюшной стенки, возникающий в пупочной области, который может иметь разнообразное содержимое (внутренние органы, часть сальника).

Преимущества лечения в нашей клинике

  • Новейшее диагностическое оборудование (мультиспиральная компьютерная томография, современные рентгеновские и ультразвуковые аппараты), позволяющее вовремя выявить осложнения грыжи (например, ущемление или кишечную непроходимость).
  • Современное лечебное оборудование, позволяющее быстро и качественно выполнить необходимое оперативное вмешательство.
  • Индивидуальный подход к лечению каждого случая послеоперационной грыжи.
  • Применение современных методов адекватного обезболивания: подход мультимодальной анальгезии (одновременное назначение нескольких анальгетиков или методов обезболивания) и превентивной анальгезии (введение обезболивающих препаратов до оперативного вмешательства).
  • Применение высокотехнологичных (лапароскопических) методик, это позволяет значительно снизить болевой синдром и время пребывание в больнице.
  • Большой опыт лечения послеоперационных грыж.
  • Активное использование современных полимерных материалов производства США и Франции для пластики грыжевого дефекта.

Методы лечения пупочной грыжи

Необходимо помнить, что такое безобидное, на первый взгляд, заболевание, как пупочная грыжа, в дальнейшем может приводить к различным осложнениям. Самое опасное из них – это ущемление содержимого грыжевого мешка, при котором операцию нужно выполнять незамедлительно. Поэтому если у Вас обнаружили грыжу, наиболее оптимальным и логичным решением станет оперативное лечение в плановом порядке, не дожидаясь осложнений.

Этапы хирургического лечения

  1. Полное предоперационное обследование, которое обычно занимает не более 2-3 дней.
  2. В случае подтверждения диагноза пупочной грыжи при отсутствии противопоказаний необходимо незамедлительное выполнение операции.
  3. Хирургическое вмешательство в зависимости от сложности продолжается от нескольких минут до 2 часов и включает в себя вправление содержимого грыжевого мешка в брюшную полость с последующим ушиванием дефекта в пупочной области – пластикой грыжевых ворот (герниопластикой):
    • натяжная пластика (с использованием собственных тканей пациента);
    • ненатяжная пластика (с использованием полимерных инертных синтетических эндопротезов – сеток).
  4. Операция может проводится как открытым (с помощью разреза по срединной линии), так и лапароскопическим способом (через микроразрезы). Лапароскопические методики сокращают время пребывания пациента в стационаре, уменьшают выраженность болевого синдрома.
  5. Наиболее популярные открытые способы: способ Мейо (при этом производят два полулунных разреза кожи вокруг грыжи, и после управления грыжевого содержимого, сшивают эти края разреза апоневроза с формированием дупликатуры этих апоневротических лоскутов); способ Сапежко (похож на предыдущий, но предусматривает разрез и ушивание апоневроза в продольном направлении); способ Лекснера (проводится либо циркулярный либо полулунный разрез, окаймляющий грыжевое выпячивание. В дальнейшем при пластике грыжевых ворот накладывают так называемый «кисетный» шов. Необходимо отметить, что в некоторых ситуациях требуется удаление пупка.
  6. Нередко пупочные грыжи сочетаются с диастазом прямых мышц живота или пупочными грыжами, поэтому требуют комплексного подхода. В медицинском научно-образовательном центре МГУ пациентам в таком случае одномоментно выполняется пластика белой линии живота с устранением всех слабых мест белой линии и диастаза прямых мышц живота с использованием наиболее подходящей методики.

Новейшие лапароскопические методики

  • IPOM, при которой производят вправление содержимого грыжевого мешка изнутри (со стороны брюшной полости) и помещение на место грыжи сетчатого протеза, который фиксируют при помощи герниостеплера титановыми скобами (не причиняющими никакого дискомфорта в последующей жизни).
  • eTEP предусматривает создание пространства с помощью баллона позади прямой мышцы живота без захода в брюшную полость, устранение грыжи, и помещение в эту область сетки.

p605304.jpg

Врачи Университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова в работе


Послеоперационный период

  1. Длительность пребывания в стационаре зависит от размеров грыжевого выпячивания и вида хирургического лечения и составляет от 1-2 дней до 5-7 дней при необходимости наблюдения за пациентом.
  2. В послеоперационном периоде необходимо ношение послеоперационного бандажа в течение 2-3 месяцев.
  3. Также после хирургического вмешательства необходимо соблюдение диеты, для предотвращения образования избыточного количества газов в кишке и запоров (из рациона необходимо исключить газированные напитки, бобовые, капусту, газированные напитки, жирную пищу и пр.).
Стоимость лечения
Бесплатное лечение по полису ОМС

Вид социального страхования граждан Российской Федерации, представляющий собой обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи при выявлении хирургических заболеваний.

Лечение по квоте (ВМП)

Оказание медицинской помощи при наиболее тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, требующих обязательного использования дорогостоящего инструментария и/или применения сложных хирургических методик.

Лечение на платной основе

Предполагает возможность получения медицинской помощи при любом хирургическом заболевании, независимо от наличия полиса ОМС, без необходимости оформления дополнительных документов и получения квоты, для граждан всех стран мира.

Отзывы

Отзыв о клинике
Невероятно благодарна хирургу Михаилу Андреевич Агапову за профессионально проведенную лапароскопическую операцию по удалению грыжи. Остались лишь 2 неприметные точки и можно спокойно смеяться, бегать, чихать. Перед и после операции было ощущение комфорта и надёжности. Такое чувство удивительного спокойствия возникает в окружении опытных высококвалифицированных специалистов, работающих с чувством ответственности, без лишних слов и с улыбкой. Замечательно , что у нас в МГУ есть своя Университетская клиника с консультативно-диагностическим центром и поликлиникой. Это так важно для здоровья наших студентов, преподавателей и научных сотрудников! Долго не решалась делать операцию, но после открытия (мною) клиники, изучения сайта отделения и консультации у профессора Агапова сомнений не осталось. Анестезиолог , лечащий врач Александр Михайлович Зрянин и медсестры, необычайно внимательные и спокойные, очень грамотно подготовили к операции и ухаживали после неё. С удовольствием вспоминаю вкусную и правильную еду в столовой. Холодильник в палате для дополнительных запасов провианта не понадобился... Спасибо Вам, доктор, за позитив. Успехов в Вашей нелёгкой, ответственной профессии.
Заболевания

Задайте вопрос доктору

Уважаемый пациент, мы готовы ответить на любые ваши вопросы, для этого заполните форму по кнопке ниже и мы с радостью ответим вам

Задать вопрос
Свищ
Кирилл
Вопрос от клиента

У меня уже давно появилась пупочная грыжа. Надо ли ее оперировать, ведь она меня совершенно не беспокоит?

Читать подробнее
Ответ:

Наличие грыжевого выпячивания передней брюшной стенки является показанием к хирургическому лечению. При возникновении таких грозных осложнений, когда через грыжевые ворота в грыжевой мешок выходят внутренние органы (петля толстой или тонкой кишки, прядь большого сальника и пр), с ущемлением, возникает угроза жизни. Такой больной нуждается в экстренном хирургическом лечении. Для профилактики подобных осложнений рекомендовано выполнять оперативное лечение в плановом порядке.

Свищ
Роман
Вопрос от клиента

У меня маленькая пупочная грыжа, она не болит. Как понять, что нужна операция?

Читать подробнее
Ответ:

В настоящее время показанием к хирургическому лечению грыжи является её наличие. Операция направлена на предотвращение развития такого опасного осложнения, как ущемление грыжи, которое представляет угрозу для жизни. Проконсультируйтесь у специалиста для определения сроков и предпочтительного типа вмешательства.

Свищ
Геннадий
Диастаз и пупочная грыжа

У меня уже несколько лет есть диастаз прямых мышц живота. На профосмотре хирург выявил ещё и пупочную грыжу, сказал, что нужно оперировать. Возможно ли вместе с пупочной грыжей убрать и диастаз?

Читать подробнее
Ответ:
Агапов Михаил Андреевич
Врач-хирург, онколог, колопроктолог,

Да, возможно. В нашей клинике мы выполняем подобные операции, как с использованием традиционного (открытого) доступа, так и лапароскопически, после чего на коже остаются только маленькие разрезы от 5 до 10 мм длиной. Выбор способа проведения операции осуществляется только после консультации на основании обследования пациента не только хирургом, но и анестезиологом.

Врачи

Галлямов Эдуард Абдулхаевич - Врач-хирург, онколог
Галлямов Эдуард Абдулхаевич
Врач-хирург, онколог
Стаж: 32 года
доктор медицинских наук, профессор
заместитель директора по хирургии
Маркарьян Даниил Рафаэлевич - Врач-колопроктолог, онколог, хирург
Маркарьян Даниил Рафаэлевич
Врач-колопроктолог, онколог, хирург
Стаж: 15 лет
кандидат медицинских наук
заведующий хирургическим отделением
Кубышкин Валерий Алексеевич - Врач-хирург
Кубышкин Валерий Алексеевич
Врач-хирург
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор
руководитель отдела хирургии МНОЦ МГУ
Гарманова Татьяна Николаевна - Врач-колопроктолог, онколог, хирург
Гарманова Татьяна Николаевна
Врач-колопроктолог, онколог, хирург
Стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
Родимов Сергей Викторович - Врач-колопроктолог, онколог, хирург
Родимов Сергей Викторович
Врач-колопроктолог, онколог, хирург
Стаж: 10 лет
кандидат медицинских наук
Агапов Михаил Андреевич - Врач-хирург, онколог, колопроктолог
Агапов Михаил Андреевич
Врач-хирург, онколог, колопроктолог
Стаж: 16 лет
доктор медицинских наук, профессор
Зрянин Александр Михайлович - Врач-хирург
Зрянин Александр Михайлович
Врач-хирург
Стаж: 24 года
кандидат медицинских наук
Малахов Павел Сергеевич -
Малахов Павел Сергеевич
Заведующий отделением реанимации
Семененко Андрей Петрович - Врач анестезиолог-реаниматолог
Семененко Андрей Петрович
Врач анестезиолог-реаниматолог
Мануйлова Юлия Александровна - Врач-эндокринолог
Мануйлова Юлия Александровна
Врач-эндокринолог
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
+7 (967)136 77 06

Москва, Ломоносовский пр-кт 27, 10